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¿Qué es la salud dental?

¿Qué es salud bucodental?

La Organización Mundial de la Salud* (OMS) define salud bucodental como la ausencia de enfermedades y trastornos que afectan boca, cavidad bucal y dientes, como cáncer de boca o garganta, llagas bucales, defectos congénitos como labio leporino o paladar hendido, enfermedades periodontales, caries dental, dolor orofacial crónico, entre otros. Este concepto se refiere al estado de normalidad y funcionalidad eficiente de los dientes, estructuras de soporte y de los huesos, articulares, mucosas, músculos, todas las partes de la boca ycavidad bucal, relacionadas con la masticación, comunicación oral y músculo facial.

Datos Salud Bucodental

  • El 90% población Mundial padecerá problema Salud Bucodental: caries, gingivitis, etc.
  • Caries dental, afecta al 60% – 90% Población Mundial en edad escolar
  • Tratamientos Dentales, 5% – 10% gasto del hogar y salud pública
  • Consumo de azúcares, la falta de calcio, mala higiene diaria:  Principales problemas de prevención de problemas vinculados a la salud bucodental
  • 10% Población Mundial: evita dentista por temor/dolores y ansiedad
  • Salud Oral: Problemas autoestima, funciones como el habla y el sueño, interacción social
  • Salud Bucodental: Prevención con buenos hábitos y visitas periódicas
  • Número de Dentistas no distribuidos por igual en el planeta: 3000/habitantes
  • Cáncer oral, Octavo tipo más común en el mundo y caro de tratar
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¿Qué tan seguro es el blanqueamiento dental?

Luego de una década de investigaciones, se ha comprobado que el blanqueamiento dental con agentes blanqueadores y otros métodos empleados para el mismo fin son seguros y efectivos. Varios productos disponibles en el mercado han demostrado hoy en día que no producen ningún efecto adverso sobre los dientes o las encías comprobado a través de cuidadosos estudios clínicos y de laboratorio. Debe cerciorarse de buscar productos que estén clínicamente comprobados, seguir las instrucciones del mismo y consultar al dentista.

En el pasado, los agentes blanqueadores utilizados por el profesional producían sensibilidad, hoy en día los productos destinados para el blanqueamiento, como los geles, poseen menor concentración para disminuir dicha sensibilidad y a su vez proporcionar los beneficios del blanqueamiento. La sensibilidad puede ocurrir en individuos cuando ingieren alimentos muy fríos o calientes luego de someterse a un tratamiento de blanqueamiento pero, suele desaparecer después de 48 horas y se detiene por completo cuando se termina el tratamiento.

Si usted experimenta sensibilidad, hay varias maneras eliminarla:

  • Si utiliza una cubeta para aplicar el producto, debe usarla por menos tiempo
  • Se debe cepillar con una pasta de dientes para dientes sensibles que contiene nitrato del potasio.
  • Pida a su dentista o farmacéutico un producto con fluoruro, para ayudar a remineralizar los dientes. Lo puede usar para cepillarse o lo coloca en la cubeta y la utiliza por un periodo de cuatro minutos antes y después de blanquear sus dientes
  • Detenga el tratamiento de blanqueamiento por varios días para permitir que sus dientes se adapten al procedimiento. En un plazo de 24 horas, la sensibilidad cesará. Cuanto más tiempo usted blanquea sus dientes, menos será la sensibilidad que usted experimentará

En algunos casos, su dentista puede desaprobar el blanqueamiento dental:

  • Si usted tiene enfermedad periodontal, atrición , caries dental o dientes sensibles
  • Si usted esta embarazada o en periodo de lactancia.
  • Si usted posee coronas o carillas en los dientes anteriores que no se pueden blanquear.
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Higiene bucal diaria. Consejos para el cuidado general

La higiene es una de las principales formas de preservar nuestra salud. Dentro de la higiene diaria no debemos olvidar el cuidado de nuestra boca durante todas las etapas de la vida, ya que la falta de ésta podría acarrear múltiples enfermedades.
Alrededor de los seis meses, cuando aparecen los primeros dientes, es conveniente empezar a cuidarlos. Después de la toma del biberón o toma de alimentos, es conveniente el uso de una gasa húmeda para limpiar la boca del bebé, presentando especial atención también a las encías. Es recomendable visitar al odontopediatra para comprobar el desarrollo correcto de la dentición.
Es responsabilidad de los padres, junto con la orientación profesional del odontopediatra, crear unos buenos hábitos de higiene oral en los niños. Es importante seleccionar un cepillo dental adecuado con filamentos suaves para realizar una limpieza eficaz de los dientes y las encías. Así mismo, la selección de la pasta o gel dentífrico debe ir acompañado del consejo profesional. En la mayoría de los casos se recomienda el flúor (fortalecedor del esmalte dental), que debe ser administrado de manera responsable según la edad del niño. El uso de enjuagues bucales puede ser utilizado cuando el niño adquiere habilidades para escupir y no tragarse el líquido.
En la adolescencia, conforme va cambiando las dimensiones de la cavidad oral, es conveniente cambiar el cepillo de dientes y la pasta dentífrica infantil por productos para adultos. En la etapa adulta deben mantenerse de por vida los hábitos de higiene bucal adquiridos, junto con las revisiones periódicas del dentista.

Problemáticas asociadas

  • La cavidad oral presenta un ecosistema altamente diverso, con hasta 600 especies microbianas diferentes que colonizan los diferentes hábitats.
  • El biofilm oral (placa bacteriana) es una compleja y organizada comunidad de microorganismos que pueden cooperar entre sí y que conducen a la creación de condiciones propicias para la supervivencia de las especies bacterianas más exigentes.
  • Estas bacterias patógenas que se encuentran en el biofilm oral son responsables de la etiología de las dos principales enfermedades orales: caries y periodontitis. Además, el descuido de la higiene bucal puede llegar a causar, a la larga, la pérdida de los dientes.

Limpieza bucal

El objetivo de una buena higiene bucal es eliminar el biofilm oral y sus efectos nocivos sobre dientes y encías. Las principales pautas que se deben seguir son:
  • Utilizar reveladores de placa. Éstos hacen que el biofilm oral sea más visible y, por tanto, facilitan el cepillado.
  • Limpiar los dientes a diario. El cepillado de los dientes se realiza para eliminar los restos que quedan en la boca tras las comidas, pero sobre todo para deshacerse de la placa dental bacteriana.  Debe realizarse al menos tres veces al día y puede requerir entre tres y cuatro minutos.

Técnica de cepillado

  • Es necesario utilizar una correcta técnica de cepillado. Existen varias técnicas de cepillado, pero no hay una no existe una técnica de cepillado que sea adecuada para todos las personas, ya que ésta viene determinada por morfología de la dentición, destreza manual del paciente, etc.
  • La técnica de cepillado recomendada es aquella que permite la eliminación del biofilm oral de una forma cómoda, en un tiempo adecuado y sin causar ningún tipo de lesión en los tejidos.
  • La técnica que resaltamos es la Técnica de Bass ya que ésta permite eliminar las bacterias que se encuentran en el margen gingival, causantes de las enfermedades de las encías. Esta técnica consiste en inclinar el cepillo 45º grados entre diente y encía, de manera que los filamentos estén en contacto con el margen encía-diente y abarquen dos o tres dientes. Conviene hacer movimientos muy pequeños de vibración o circulares con el mango sin presión y sin que los filamentos se lleguen a desplazar de su posición en la encía. En los dientes anteriores, por la cara lingual, se debe realizar con el cepillo colocado verticalmente.

 

Elección del cepillo dental

  • Al elegir nuestro cepillo es mejor que el tamaño del cabezal no sea muy grande y que los filamentos sean medios o suaves, para adaptarse mejor a la anatomía dental y no ser abrasivos.
  • El cepillo se debe cambiar aproximadamente cada 2-4 meses, esto dependerá de su desgaste.
    • Un cepillo desgastado no realiza una adecuada eliminación de biofilm oral, además puede lastimar las encías.
    • Si usamos un cepillo eléctrico debemos recordar que ya tiene movimiento y que, por lo tanto, tenemos que ir cambiando de superficie muy lentamente e, incluso, podemos imitar una técnica de cepillado convencional, si el cabezal lo permite.

Higiene interdental (limpieza entre los dientes)

  • Para limpiar entre los dientes (espacios interproximales), utilizaremos las sedas o cintas dentales o, si los espacios son amplios,
    cepillos interproximales de diferentes tamaños.
  • Es muy importante limpiar estas zonas al menos una vez al día, ya que representan un 40% de las superficies dentales. Por lo tanto, si no usamos la seda dental o los cepillos interproximales, estamos dejando sin limpiar casi la mitad de la boca.

RECOMENDACIONES FINALES

  • Realizar la limpieza lingual. Existen limpiadores o raspadores linguales especiales que facilitan este trabajo. Se debe limpiar la lengua con un movimiento desde atrás hacia delante para arrastrar los restos de comida, células descamadas, mucosidades, bacterias, etc.
  • Utilizar irrigadores bucales. La aplicación directa de un chorro de agua o colutorio bucal ayuda a la eliminación de las bacterias depositadas en los dientes, las encías y los lugares de difícil acceso.
  • Realizar enjuagues bucales (de uso diario o específicos según las necesidades), ayudan a conseguir una higiene bucal completa, reducir eficazmente el biofilm oral y proporcionar el máximo frescor.
  • Controlar el consumo de alimentos azucarados. Lo ideal es evitar comerlos pero, si se consumen, es importante lavarse después los dientes.
  • Acudir regularmente al dentista. Es aconsejable visitar al dentista para que realice una revisión de la boca por lo menos 1-2 veces al año, así como una limpieza profesional.
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“El mundo de la odontología digital ha venido para quedarse”

BILBAO– La consulta del dentista es casi como la NASA. Usan aparatos que parecen ciencia ficción.

-Sí, no se puede entender una odontología de vanguardia sin el instrumental digital. El mundo de la odontología digital ha venido para quedarse. Estos avances nos ayudan a realizar un diagnóstico fantástico. Antes teníamos que derivar los pacientes a un centro de radiología con visión en dos dimensiones. Ahora contamos con escáneres con los que el paciente puede ver el problema de su boca en las tres dimensiones espaciales. Y ya podemos colocar implantes con una cirugía guiada por ordenador. También podemos colocar materiales diseñados y manufacturados con tecnología CAD-CAM. Todo para tener una mejor función y una buena estética.

Subirse al carro tecnológico implicará que los tratamientos sean más caros ¿no?

-No qué va. Todo lo contrario. Simplifica y abarata los costes. Nos ayuda a realizar un diagnóstico preciso y un plan de tratamiento exacto porque estamos viendo cómo puede quedar el paciente. Podemos ofrecerle que visualice el antes y el después de su problema y le enseñamos, hablando vulgarmente, hasta las tripas de sus muelas. Las grandes máquinas agilizan el trabajo. Antes eran colados de metal. Ahora son fresadoras fantásticas que con gran exactitud realizan coronas, puentes, prótesis. Prótesis para las cuales las preparaciones son escaneadas y fabricadas a través del diseño asistido por ordenador. Con estos métodos el paciente también debe acudir menos veces a la consulta.

Parecen procedimientos mucho más llevaderos.

-Es que, por ejemplo, el poder visualizar el macizo craneofacial y sus estructuras en tres dimensiones nos ha permitido la realización de tratamientos mínimamente invasivos, que hasta hace poco tiempo hubiesen sido imposibles llevar a cabo. Hay que tener en cuenta que le hacemos un escáner en 3D. Vemos el hueso, sabemos dónde podemos colocar los implantes, le hacemos una guía quirúrgica… Podemos utilizar escáneres intraorales, extraorales, faciales… Nos beneficia como método de diagnóstico y plan de tratamiento más exacto, menos doloroso, y con cirugías mínimamente invasivas.

¿Vamos camino de que las piezas que hay que colocar sean fabricadas en impresoras 3D?

-La impresión digital se toma con un escáner intraoral que introducimos dentro de la boca. Ya no hace falta tomar medidas con las pastas, como hace años. Podemos hacer escáneres faciales. De hecho, los técnicos dentales ya utilizan prácticamente todo digital aunque también existen artesanos. Porque si necesito hacer algo muy especial, por ejemplo, una corona en una pala central, hay expertos que personalizan la pieza según las características del paciente.

También usan biomateriales totalmente novedosos.

-Los materiales de ahora son increíbles. Ya no hay metal en boca que como se ha demostrado tenía claros efectos adversos. Todo son cerámicas, circonios… Los empastes no son metálicos salvo alguna excepción. Todo tiende a una biocompatibilidad absoluta. También los nuevos materiales han llegado para quedarse y para que avancemos en su desarrollo.

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