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La hipersensibilidad dental y retracción de las encías

La hipersensibilidad dental es una condición bucodental que afecta a 1 de cada 4 personas y constituye un motivo de consulta frecuente en la clínica dental.

  • Puede resultar muy molesta para la persona que la sufre, pero se puede mejorar considerablemente su calidad de vida tan sólo con tratamiento ambulatorio.
  • Para que éste funcione, es importante que el paciente entienda qué es la hipersensibilidad dental, cómo se produce y cómo se puede solucionar.
  • Si el paciente comprende el problema, la adherencia al tratamiento ambulatorio y el cumplimiento de unos hábitos correctos serán más exitosos, y se podrá evitar así que la hipersensibilidad empeore y se tenga que recurrir a soluciones más invasivas, como la aplicación de resinas o la práctica de una endodoncia en última instancia

 

ELEMENTOS BÁSICOS PARA QUE EL PACIENTE ENTIENDA LA HIPERSENSIBILIDAD DENTAL

1. Explicar la hipersensibilidad dental: exposición de los túbulos dentinales. 
2. Explicar los objetivos del tratamiento ambulatorio: 

Combatir los síntomas: 

• Uso de productos de higiene bucal específicos que actúen sellando los túbulos dentinales (para bloquear el paso del estímulo) e inhibiendo la transmisión del dolor.
• Evitar la exposición a factores desencadenantes (frío, calor, ácidos, etc.).

Prevenir su progresión: 

• Corrección de malos hábitos: evitar morder objetos duros o apretar los dientes.
• Uso de productos que ayuden a prevenir el desgaste del esmalte dental y cuiden las encías.
• Revisión odontológica para hacer un seguimiento de la situación.
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Higiene dental

Los hábitos alimenticios y de estilo de vida pueden agravar la hipersensibilidad dental

El estrés que vivimos en la sociedad moderna, correlacionado con ciertos hábitos alimenticios, son algunos de los motivos por los que ha aumentado la prevalencia de hipersensibilidad dentinaria.

La hipersensibilidad dentinaria es la causa más frecuente de dolor dental, que puede tener lugar a diario o de manera ocasional al beber, comer o cepillarse los dientes, y muestra una alta prevalencia en la población adulta. Según datos de la Sociedad Española de Periodoncia (SEPA), es una afección que afecta al 25% de la población adulta. Los expertos han detectado que actualmente este trastorno comienza a aumentar entre los jóvenes como consecuencia de los hábitos de vida actuales. La afectación es mayor en personas con periodontitis (enfermedad de las encías, que cursa con inflamación de la encía y destrucción de los tejidos de soporte de los dientes), ya que en estos pacientes la prevalencia se estima en un 84% en España.

La hipersensibilidad dentinaria produce un dolor transitorio, ya sea localizado en uno o varios dientes, o bien en toda la boca, como respuesta a estímulos táctiles, térmicos o químicos. Este trastorno se produce por una exposición de la dentina (tejido del diente que está bajo es esmalte, en la corona, o el cemento, en la raíz) asociado a recesión gingival. Esto puede ser debido a múltiples causas, como un cepillado agresivo, tratamientos periodontales o el desgaste del diente, y se puede ver favorecido por la presencia de ácidos en la boca, ya sea por reflujo gástrico o por la dieta. En este punto, los expertos han hecho hincapié en la importancia de que el profesional conozca cuáles son los factores predisponentes y desencadenantes de la hipersensibilidad dentinaria y, de esta forma, establecer el tratamiento y las medidas preventivas adecuadas y adaptadas a cada caso.

Historía clínica

De acuerdo con el doctor David Herrera, presidente de SEPA, «ante casos de personas afectadas por este trastorno, el odontólogo debe realizar primero una historia clínica muy detallada, preguntando por el tipo de dolor, el número de dientes afectadas, los estímulos que desencadenan el dolor, la presencia de enfermedades relacionadas, los hábitos higiénicos o los hábitos dietéticos».

Y puntualiza respecto a los estilos de vida y la prevención, «los hábitos alimenticios puede jugar un papel importante en este problema. La ingesta de alimentos y bebidas ácidas (refrescos carbonatados, bebidas “energéticas”, zumos de frutas, yogures, vinagres, vino, etc.) incrementa el riesgo de padecer hipersensibilidad dental; de hecho, este trastorno parece aumentar entre los jóvenes como consecuencia de los hábitos de vida actuales».

La hipersensibilidad dentinaria es un trastorno que afecta la calidad de vida de las personas, pero para la que existe tratamiento. Para ello, los expertos destacan que primero debe haber un diagnóstico diferencial en el que se distinga entre la hipersensibilidad aguda o crónica y la localizada o generalizada, además de identificar los factores predisponentes y desencadenantes en casa caso. A partir de esto el profesional podrá seleccionar el tratamiento más adecuado y aportar una serie de recomendaciones y medidas preventivas.

La ingesta de alimentos y bebidas ácidas incrementa el riesgo de padecer hipersensibilidad dental

Entre las recomendaciones preventivas, se incluyen el desarrollo de técnicas de higiene adecuadas, evitando técnicas o dispositivos de cepillado traumático (técnica horizontal, cepillos de cerdas muy duras…) y prescindir de pastas dentífricas muy abrasivas. Respecto a los hábitos y estilo de vida, se debería llevar una dieta que incluya un consumo racional y controlado de ácidos, y en el caso de que se consuman, tratar de neutralizar (uso de chicles….). En el caso de alteraciones emocionales, como apretamiento o estrés, puede ser recomendable usar férula de descarga. Además, sería recomendable la eliminación de piercings que puedan resultar traumáticos para los dientes o encías y controlar los problemas de salud sistémicos de riesgo, como la bulimia.

Asimismo, durante las sesiones formativas los profesionales han subrayado que se dispone de tratamientos efectivos, tanto en la consulta dental como para su uso en casa. «Dentro de los tratamientos disponibles en el mercado, existen productos de uso en casa por parte del paciente, basados en bloquear la conducción nerviosa, como los colutorios con oxalato dipotásico, y los dentífricos con biocristales de silicato, fósforo, calcio, nitrato potásico (con concentración mínima del 5%), arginina, o con fluoruro estañoso y hexametafosfato de sodio, que son lo que ofrecen la mejor evidencia científica», explica el presidente de SEPA.

La mayoría de las personas desconocen los hábitos nocivos y las causas de la hipersensibilidad dentinaria. «Por eso los profesionales nos debemos mantener al día y actualizados en base a la evidencia científica. En este sentido, juega un papel importante la celebración de esta clase de encuentros en la que actualizamos conocimientos en base a los nuevos conocimientos científicos».

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Sensibilidad dental

 

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¿Qué es la Sensibilidad Dental?

Es una molestia que puede llegar a ser dolorosa en grado leve, moderado o severo causada por:

  • Alimentos Ácidos o Dulces
  • Alimentos Muy fríos o Muy calientes
  • Alimentos Duros o Pegajosos
  • Cambios de presión y de temperatura ambiental
  • Técnicas inadecuadas de cepillado
  • Las drogas
  • La recesión gingival
  • Caries incipiente

Estas suele ser las causas mas comúnes del dolor/sensibilidad dental y afecta a un número elevado de personas.

¿Cuál es la edad más propicia para la sensibilidad dental?

Las edades en las que más aumenta la sensibilidad dental es desde los 18 a los 40 años.
Aunque en los últimos años afecta a un mayor rango de edad por el consumo de ciertos productos como:

  • Bebidas azucaradas y acidogénicas (industriales)
  • El uso de blanqueamientos sin supervisión de odontólogos profesionales
  • Consumo de drogas

¿Por qué aparece la sensibilidad dental?

Por varios motivos:

  • Problemas con el esmalte del diente: amelogénesis imperfecta, demineralizaciones del esmalte, esmaltes muy porosos…
  • Desgastes excesivos del diente y por lo tanto del esmalte, que deja expuesta la dentina del diente
  • Recesión gingival, que deja expuesta la raíz del diente
  • Abrasiones en el cuello del diente
  • Trabajar en ambientes nocivos (industrias químicas, cementeras…)
  • La ausencia o escasez de fluoración de las aguas públicas
  • Deficit alimenticios
  • Tratamientos médicos (Radio, Quimioterapia…)
  • No utilizar pastas de dientes fluoradas

Dentl-Mulet-sensibilidad-dental¿Qué puedo hacer para tratar la sensibilidad dental?

Lo primero que debemos hacer es acudir al dentista, para que el valore si realmente se trata de un problema de hipersensibilidad dental u otra patología. En el caso de tratarse un de problema de sensibilidad dental, nuestro dentista nos puede aconsejar que cambiemos ciertos hábitos(Evitar alimentos muy frios o muy calientes, utilizar cepillos suaves y no duros, evitar masticar hielo, tomar bebidas industriales, comer limon y pomelos, abusar de los refrescos de cola, lavarse los dientes con bicarbonato o sal…).

Nuestro dentista nos puede aplicar barnices de fluor (similar a un esmalte de uñas transparente), cuya función es remineralizar el esmalte del diente, al igual que las aplicaciones de fluor topico en gel. También nuestro dentista nos puede aconsejar el uso de pastas y geles dentales, y colutorios que contienen nitrato de potasio, que previenen la sensibilidad dentinaria.

Hoy en día, disponemos también de técnicas muy avanzadas como es el “Laser Dental”, donde una de sus aplicaciones es prevenir la sensibilidad dentinaria mediante la electro-estimulación.

Otra forma de trarar la sensibilidad dentinaria, es la aplicación de los sistemas adhesivos, cuyo objetivo es sellar las porosidades y los tubulos dentinarios

Consejos 

  • No abusar de aquellos alimentos y bebidas que cuando los tomamos nos causa sensibilidad.
  • Modificar aquellos hábitos nocivos y nuestra técnicas de higiene.
  • Utilizar pastas de dientes para dientes sensibles como por ejemplo sensodine, sensilacer, desensin…
  • Cepillos de dientes de cerdas suaves.
  • Cepillado suave de dientes , en las clínicas dentales enseñamos técnicas de higiene para evitar malos hábitos.
  • Acudir al dentista

 

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