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Los implantes dentales

LA IMPLANTOLOGÍA, SE BASA EN UN BUEN DIAGNÓSTICO Y UNA CORRECTA PLANIFICACIÓN.

“La historia clínica es fundamental, no solo por lo evidente sino porque se pueden producir errores lamentables al considerar lo accesorio como fundamental,   de ahí que una buena historia puede llegar a brindamos el 50% de los elementos que el diagnóstico puede precisar” (Bagan et al. Medicina Oral)

La eficacia y el éxito del tratamiento implantológico residen en la capacidad del profesional para establecer el diagnóstico correcto.

EXPLORACIÓN CLINICA

Después de la entrevista con el paciente y primera toma de contacto, en la que ya podríamos descartar al paciente para implantes en caso de contraindicación médica absoluta, pasamos al gabinete dental para la exploración oral externa y la exploración  intrabucal.

 

VALORACIÓN DENTAL Y PERIODONTAL

Durante nuestra exploración clínica intrabucal, pasaremos a evaluar el estado periodontal de las piezas remanentes. Es evidente que la patología periodontal existente condicionará nuestro plan de tratamiento. Hay que hacer un diagnóstico exhaustivo de los dientes con posibilidad de tratamiento periodontal viable, de no ser así hay que considerar su exodoncia. Una vez más hemos de ayudamos de la colaboración, en este caso el periodoncista, para que nos dé un pronóstico de los dientes remanentes.

VALORACIÓN DE PARTES BLANDAS

En esta parte de la exploración clínica es donde cobra toda su importancia la palpación. Deberemos hacer una inspección visual en primer lugar del estado de todas las mucosas que tapizan la cavidad oral así como de las encías. Se recomienda mantener una secuencia  fija durante la inspección para no pasar por alto ninguna zona:

  • Labios
  • Mucosa labial
  • Paladar duro y blando
  • Dorso de la lengua
  • Base de la lengua
  • Orofaringe
  • Porción inferolateral de la lengua
  • Suelo de la boca anterior y lateral

 

VALORACIÓN DE LOS TEJIDOS DUROS

A continuación haremos una  inspección estática y  dinámica de los tejidos duros  maxilares y mandibulares. Palparemos los rebordes alveolares, la  línea milohioidea, tubérculos y trígonos retromolares, las salidas de los nervios dentarios inferiores  por  los  agujeros  mentonianos, los infraorbitarios, la  presencia de exóstosis mandibulares y  maxilares  (que  nos  pueden  hacer  sospechar de  bruxismo  antiguo  en  pacientes totalmente desdentados) o tumoraciones o abultamientos que nos harán extremar las medidas exploratorias o remitir al cirujano maxilofacial. Ni que decir tiene que la exploración clínica de los tejidos duros debe siempre completarse con la exploración radiológica.

Terminaremos la valoración de los tejidos  duros con la exploración somera de la ATM, en reposo y movimiento, colocando los dedos de ambas manos a nivel del polo lateral externo del condilo, sintiendo su desplazamiento en la apertura y presencia o no de ruidos articulares y las limitaciones del movimiento. Ante la presencia de signos o síntomas de disfunción temporomandibular necesitaremos otra vez más de la colaboración entre  especialistas y remitiremos a nuestro paciente para una exploración exhaustiva y un diagnóstico correcto de su disfunción. Hay que recordar que la fuerza masticatoria disminuye con la edad. Con prótesis totales asciende a un tercio en comparación con personas dentadas. Por ello hasta ahora se había considerado imposible la sobrecarga mecánica de la ATM. Esta fuerza asciende a límites casi normales en el paciente portador de implantes.

 

VALORACIÓN ESTÉTICA

El resultado estético final puede ser un elemento determinante para evaluar el éxito de la  prótesis sobre  implantes. El control  de este  resultado estético comienza  antes  de  la  situación quirúrgica del implante en el estudio preprotésico.

VALORACIÓN  DE LAS EXPECTATIVAS DEL PACIENTE

El paciente ha de exponer sus deseos, inquietudes y temores para que el odontólogo  tenga claridad que espera de los implantes y el paciente debe recibir una explicación sobre su enfermedad, las posibles alternativas de tratamiento, las posibles medidas de implantología, las posibles complicaciones y los costes correspondientes.

 

Llegados a este punto; “DIAGNÓSTICO PREVIO ORIENTATIVO” a través de la historia clínica, la exploración y exámenes radiológicos, debemos tener los suficientes datos para saber si nuestro paciente es o no candidato para realizar un tratamiento implantológico, con su correspondiente planificación. Nuestras explicaciones han  de  mostrar  seguridad.  Una  exposición por  parte  del  profesional insegura o dubitativa  conduce inmediatamente a una pérdida de confianza que se traducirá en un rechazo al tratamiento planteado.

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¿Por qué un implante dental no puede costar 300€? (Dr. M. R. Garcelán)

Cada vez es más frecuente ver este tipo de mensajes que utiliza como reclamo el “implante a 300€”o incluso de menos importe. Este precio es  inviable incluso si el profesional trabajase gratis. Voy  a explicarte el por qué un implante dental no puede costar 300€.

¿Qué hay detrás de estas ofertas milagrosas de implantes dentales a 300€?

La política que acostumbran a utilizar suele ser que, cuando ya tienen al paciente captado por su atractivo y falso precio, le comunican que al implante dental, que consideran que es estrictamente el dispositivo que va dentro del hueso y la encía, hay que sumarle el tornillo de cierre, el pilar de cicatrización, el pilar de impresión, el análogo, el pilar protésico y la corona, y en algunas ocasiones ¡incluso las visitas!.

Al sumar todos estos conceptos “extras”, el presupuesto total acaba siendo el mismo o incluso superior que el de las clínicas normales.

¡Y aún así, el tratamiento de estas franquicias sigue dejando mucho que desear!.

La última idea descabellada de publicidad engañosa que he conocido hoy, es la de una conocida cadena de clínicas dentales que oferta los implantes dentales a menos de 300 €, pero si quieres que te lo coloquen, hay que sumarle 600 € de la cirugía, con lo que el implante puesto en boca al final cuesta alrededor de 850 €. A lo que después hay que sumar la corona y todos los conceptos que normalmente se incluyen en el presupuesto de una clínica normal, como la nuestra.

Y claro está surge la duda de: ¿Para qué querría alguien un implante si no está colocado en su boca?

Curiosamente, en este tipo de clínicas franquicias, no ofrecen la posibilidad de colocarse sólo el implante y ponerse la corona en otra clínica, estarían perdiendo dinero. Obligan a sus pacientes a pagar todo por adelantado o financiar el tratamiento completo. De modo que a mitad del tratamiento, si el paciente está descontento, ya es demasiado tarde ya que lo pagó todo previamente.

Hay una segunda forma de poder reducir el precio que evidentemente pasa por abaratar coste. Desgraciadamente, la forma de reducir estos costes es bajar la calidad de los materiales y/o profesionales, contratar a un implantólogo poco cualificado y con poca experiencia, así como trabajar con un laboratorio dental de baja calidad.

Este tipo de clínica low cost están usando marcas de implantes que no son de primera línea y eso irá en detrimento de la salud del paciente. No se puede esperar ni calidad ni garantía a largo plazo.

 En Garcelán Clinic, nuestra clínica dental en Sevilla, tenemos una filosofía diferente, no estamos dispuestos a disminuir la calidad de nuestros implantes dentales a favor de un aumento del beneficio, ya que sabemos que lo barato acaba saliendo caro, y más en cuestiones de salud. Y tampoco estamos por la labor de improvisar, y si de apostar por la realización, siempre, de un estudio de colocación de implantes dentales.

Actualmente, sólo usamos las marcas de implantes Mozo-Grau y Microdent, empresas de fabricación nacionales, bien consolidadas en el sector desde hace más de 20 años, que nos aportan mucha confianza, ya que nos ofrecen un respaldo científico de continuos estudios de sus productos y de un seguimiento de los mismos durante muchos años. Esto nos da mucha tranquilidad respecto al comportamiento futuro que tendrán estos implantes al someterse a la fatiga de las fuerzas masticatorias del día a día. ¡No todos los implantes dentales son iguales! Nosotros estamos muy satisfechos con casos clínicos de éxito con los implantes comentados.

Mi recomendación: siempre se debería desconfiar de un tratamiento completo, de implante simple + corona, cuyo precio sea muy bajo.

¿Te comerías un filete de ternera en un bar que costara 1€? No a los #implantes por 299€

No estamos comprando un producto que si te sale malo puedas tirar y comprar uno nuevo, estamos comprando un servicio sanitario especializado, al dejarnos seducir por precios excesivamente bajos no hacemos otra cosa que jugar con nuestra salud.

No te dejes engañar, TU BOCA NO ESTÁ DE OFERTA.

 

Si tienes más dudas sobre los tratamientos de implantes dentales y cómo los llevamos a cabo en nuestra clínica dental en Cardedeu, te animo que se ponga en contacto con nosotros o directamente llamarnos para pedir cita para primera visita (gratis).

 

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69 preguntas frecuentes sobre los implantes

 

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Estas son las 69 preguntas sobre los Implantes Dentales mas frecuentes que hemos recopilado a lo largo de estos últimos años.

 

1.-¿Qué implantes dentales son mejores?

Lo que influye para que un implante dental sea de los mejores es un conjunto de factores:

  • Implante dental  de calidad, la forma del implante dental , forma del tornillo , el cuello del implante dental .
  • Los materiales que se usen en el proceso de la cirugía
  • La profesionalidad del odontólogo.

2.-¿Qué tipos de implantes dentales existen?

 

    YUXTAOSEOS:  Son implantes dentales en forma de silla y van sobre el hueso no dentro del hueso (aunque se han quedado obsoletos y casi no se ponen )

 

    ENDOÓSEOS:  (Osteointegrados)  Son los implantes que se ponen en la actualidad.

Características comunes de los implantes dentales son de titanio clase IV.

Clases de implantes:

  • Cilíndricos:

Roscados

Por fricción

  •         Laminas Perforadas
  •         De cresta delgada

    

3.-Qué implantes dentales elegir 

El implantólogo será quien tome la decisión de elegir el implante y lo hará por la cantidad de hueso que tenga .

Los pasos serán:

  • Ver al paciente
  • Estudiar su scaner (medir dimensiones del hueso , ver que es una zona sana…)
  • Elegir el implante dental a colocar (las dimensiones del implante)
  • Realizar las guías quirúrgicas.

 

4.-¿Qué son los implantes dentales de titanio?

Es el material que se utiliza en todos los implantes dentales, es de clase IV por su alta biocompatibilidad.

 

5.-¿Qué significan implantes dentales?

Significa raíz artificial para la ausencia de nuestros dientes.

 

6.-¿Que cuestan los implantes dentales?

Los implantes dentales tienen un precio elevado por el material que se usa para fabricarlos , por el recubrimiento que tienen y por los estudios que se han de hacer para que sus calidades sean mejor

 

7.-¿Qué son los implantes dentales cortos?.

Son implantes dentales más anchos de 5mm y más cortos, de menos de 8mm

Se suelen usar en crestas óseas que sean anchas pero con poca altura.

8.-¿Qué son los mini-implantes dentales?

Implantes dentales para casos especiales y que no se aconsejan para tratamientos definitivos:

Son implantes estrechos de menos de 3 mm y largos de mas de (18mm)

Tanto los mini implantes como los implantes cortos no son muy recomendables a largo plazo, se utilizan más para casos puntuales,como por ejemplo en el tratamiento de ortodoncia o casos donde haya poco hueso y no sea adecuado regenerarlo.

clinica-dental-magallanes-madrid-implantes-039.-¿Qué son los implantes dentales de carga inmediata?

Los implantes dentales que se cargan inmediatamente, el día que se coloca el implante se pone también la corona sobre el implante.

 

10.-¿Qué tipo de implantes dentales son los mejores?

Dependerá del caso de cada persona. Los factores que influyen son la Edad, Calidad de su hueso, Si se fuma, Enfermedades, Medicinas que se tome…

 

11.-¿Qué famosos tienen implantes dentales?

Son muchos los famosos que llevan implantes dentales, al igual que cualquier otra persona pueden tener la carencia de alguna pieza dental y hoy en día la única manera de tener pieza dental fija es con implantes dentales.

 

12.-¿Qué especialista ponen el implante dental?

Para que un profesional pueda poner implantes dentales se necesita ser:

  • Licenciado en Odontología
  • Colegiado en el colegio oficial de Odontologia
  • Disponer de un Máster o Curso de implantología e implantoprótesis

 

13.-¿Quién fabrica los implantes dentales?

Fabricantes de implantes y aditamentos, que se encarga de fabricarlos y mejorarlos. En España tenemos varias fábricas de implantes de muy buena calidad como MOZO-GRAU, BTI ó PHIBO.

 

14.-¿Quien creo los implantes dentales?

Per-Ingvar Brånemark médico ortopedista, investigaba sobre 1940 la microcirculación para injertos óseos autólogos, diseño un aditamento de titanio, insertado en una de las extremidades de un animal del experimento, que permitía la observación directa del flujo sanguíneo en un microscopio de luz conectado al aditamento el titanio que contenía el objetivo óptico se había adherido inseparablemente al hueso y este presentaba una vitalidad organizada alrededor del metal. Así se le conoce como el inventor de los implantes y del fenómeno de la oseointegración.

 

15-¿Quién puede usar los implantes dentales?

Todas las personas que estén sanas previo estudio del odontólogo.

 

16.- ¿Cuál es el precio del implante dental?

Dependerá de cada clínica dental, la marca de implante, los materiales usados, el protésico que construya las piezas dentales, de la experiencia del odontólogo….

 

17.- ¿Donde me pueden colocar los Implantes Dentales?

En las Clínicas Dentales en las que los odontólogos estén colegiados y formados para poner los implantes dentales.

 

18.- Clinicas donde hacen implantes dentales.

Hoy en día se hacen implantes en la mayoría de las clínicas dentales.

19.- Implantes dentales donde no hay hueso suficiente 

Hay que estudiar el caso, pero hay opciones para realizarlos:

  •         Utilización implantes cortos, mini implantes.
  •         Regeneración ósea guiada (ROG)
  •         Injertos de hueso en bloque.
  •         Elevaciones de seno maxilar.
  •         Expansión ósea crestal.
  •         Preservación del alveolo, postextración.

 

20.- Dónde puedo comprar implantes dentales.

Solo pueden comprar implantes dentales los odontólogos, cada marca de implantes tiene a sus comerciales que pasan por las clínicas dentales ofreciendo las novedades y suministrando tanto implantes dentales como aditamentos para la colocación de los implantes dentales y toma de impresiones.

 

21.-Donde se hacen buenos implantes dentales.

En España hay buena odontología ya que la formación que tenemos es muy buena y crea grandes profesionales un ejemplo es nuestra clinica dental con mas de 10 años de experiencia y en la que con el Doctor Díaz llevamos más de 3.000 implantes puestos .

 

22.- Donde se hacen implantes dentales baratos / economicos.

Franquicias en las que ofrecen implantes dentales económicos.

Centros de formación en la que a cambio de la poca experiencia de los futuros implantólogos se hacen precios más económicos.

 

23.- Donde ponerse implantes dentales.

En cualquier clínica dental en la que el dentista esté colegiado y tenga la preparación para poder poner implantes dentales.

 

24.-Donde hacen implantes dentales gratis

En algunas universidades o centros de formación los precios son más económicos .

25.- ¿Son dolorosos los implantes dentales?

El proceso de la colocación de implantes dentales no suele ser doloroso ya que las zona en la que se va a trabajar es una zona sana,pero hemos de tener en cuenta que es una cirugía en la que en la mayoría de los casos hay que abrir, colocar el implante ,suturar …. Puede molestar un poco.

 

26.-¿Son buenos los implantes dentales?

Si, son muy practicos y utiles. A día de hoy es la única forma de poner una pieza dental donde hay ausencia de la misma de una forma fija.

27.-¿Son seguros los implantes dentales?

Si son seguros. Cada vez más ya que están siempre investigando para mejorarlos.

 

28.-¿Son caros los implantes dentales?

En sanidad todo tiene coste elevado por los materiales, equipamiento ….

29.-¿Son para siempre los implantes dentales?

No, en sanidad nada es para siempre.  El cuerpo humano envejece y los implantes dentales, las prótesis …. también envejecen .

30.-¿Cómo poner implantes dentales?

Se necesita estudiar las características de cada paciente, las medicinas que toman los pacientes para saber la compatibilidad con la cirugía, realizar un TAC 3D…

 

31.-¿Cómo limpiar implantes dentales?

Se ha de tener una buena higiene dental (lavado de dientes y colutorio mínimo 3 veces al día); y una vez al año ha de venir a limpiar el implante en la Clínica Dental.

 

32.-¿Cómo cuidar implantes dentales? 

Es aconsejable acudir a su odontólogo una vez al año para que revise sus implantes y si lo considera oportuno los desmontará y limpiará en  profundidad.

 

33.-¿Cómo blanquear implantes dentales?

No se blanquean los implantes, lo único que se blanquea es la corona, haciendo una nueva.

 

34.-¿Cómo pegar implantes dentales?

Hay algunos implantes dentales que en vez de atornillarse se pegan. Para esto existen algunas pastas especiales. Consulte con su odontólogo.

 

35.-¿Cómo rehabilitar implantes dentales?

Dependerá de lo que le pase:

  •     Si se trata de corona se podrá sustituir.
  •     Si se trata de periimplantitis habrá que  tratarlo.

 

36.-¿Cómo retirar implantes dentales?

Con una fresa especial y el motor de implantes.

 

37.-¿Cómo son los implantes dentales?

implante-dental-imagen

 

38.-¿Cómo financiar los implantes dentales? 

Se lo explicaran con el plan de tratamiento.

Cada clínica dental tendrá una forma, en Clínica dental Magallanes  se paga el día que se pone el implante la cantidad acordada con el Doctor Isaac. La cantidad que queda se divide en 5 – 6 meses y sale una cantidad que habrá que pagar cada mes .

 

39.-¿Cómo fabricar los implantes dentales?

Con Titanio de clase IV y programas informáticos que van modelando el titanio hasta darle la forma que se desee.

https://www.youtube.com/watch?v=W8jvZYyQnSE

 

40.-¿Cómo cepillar los implantes dentales?

Como si fueran dientes naturales.

 

41.-¿Cómo poner implantes dentales sin hueso?

Con una cirugía un poco más agresiva ya que hay que colocar hueso de uno mismo u artificial .

42.-¿Cómo quedan los implantes dentales?

Quedan osteointegrados en el hueso y encima se coloca la corona .

 

43.-¿Porque fracasan los implantes dentales?

  • Esto puede ser por que el paciente no haya seguido los consejos como la medicación, dieta blanda …
  • Por no respetar los tiempo biológicos de osteointegración.
  • Por medicación que tome el paciente y que contraindique el uso de implantes dentales.
  • Que el paciente tenga alguna enfermedad que contraindique el uso de implantes dentales.
  • Por un error en la técnica de colocación de los implantes dentales .
  • Por una marca de implantes dentales de dudosa calidad.

 

44.-¿Porque duele un implante dental?

El implante dental no suele doler, los primeros días se puede notar una presión pero no dolor.

 

45.-¿Porque puedo tener problemas de mis implantes pasado un par de años? 

Si el implante dental duele es porque ha habido complicación y no lleva un proceso adecuado, lo mejor es acudir a su dentista para que lo revise .

Los problemas mas comunes pueden ser : Mucositis(Sangrado e irritación ) sino se trata se puede convertir en  periimplantitis que vas perdiendo el  hueso y en consecuencia el implante.

46.-¿Porque son tan caros los implantes dentales?

Por los materiales, el equipamiento, la formación …

47.-¿Qué implantes dentales son mejores?

Criterios para saber que implante dental es mejor:

  • Donde se fabrica
  • Si tiene marcado CEE
  • Si su conexión es interna o externa
  • Su diseño
  • El tratamiento químico de la superficie
  • El dinero que se gaste la casa comercial en investigar I+D+i
  • Los materiales que se usan para la parte  protésica del implante son de la casa comercial o de marca blanca
  • Si se da la información del implante que le ponen y calidad del mismo, certificado de garantía de calidad..
  • Si el implante dental nos permite trabajar en la parte protésica con CAD-CAM
  • Si el GAP que se produce entre el implante dental y el diente que va encima es lo más próximo a 0.

 

48.-¿Que es el GAP en un implante dental ?

Es el espacio que queda entre el implante y la prótesis o corona , para que las bacterias no entren .

49.-¿Implantes dentales para diabéticos?

Si, los pacientes diabéticos pueden llevar implantes dentales siempre que estén controlados tendrán un buen resultado.

 

50.-¿Implantes dentales para fumadores?

No es aconsejable fumar y una cirugia con implantes dentales ya que hace que la ostointegración del implante en el hueso sea menor incluso llegando a fracasar.

 

51.-¿Implantes dentales para niños,ancianos?

La edad recomendada de los implantes es a partir de los 16-18 años que se supone que la mandíbula ya ha terminado de crecer. En los ancianos depende de los ánimos de ellos no hay edad máxima.

 


implantes-dentales-sevilla-e146125842623952.-¿Implantes dentales para desdentados totales?

Es una de las mejores opciones ya que se pueden poner de 4, 6, 8,implantes dentales y sobre ellos implantoprótesis quedando más estable .

 

53.-¿Implantes dentales para prótesis dentales ?

Es una ayuda ya que hace que quede más fija.Y mejorar sobre todo la función masticatoria.

54.- Implantes dentales con regeneración ósea

Si, si nos falta hueso.

 

55.-Implantes dentales con periodontitis.

Si se pueden colocar pero hay que acudir a revisiones periódicas para no perder el implante dental y tener muy buena higiene.

56.-Implantes dentales con células madre.

Se están haciendo muchos estudios y en un futuro serán una opción más.

 

57.-Implantes dentales con prótesis.

Ayudan a que la sujeción sea mejor .

 

58.-Implantes dentales con puentes

Ayudan a que los puentes sean una opción. En vez de colocar 3 implantes para tres piezas se pueden colocar 2 implantes y sobre el un puente con las piezas que faltan.

 

59.-Implantes dentales con poca encía

Si falta encía seria recomendable un injerto de encía. Ayudaría a proteger el implante.

 

60.-Implantes dentales con corona.

Es lo que hace que se complemente el proceso.Para que un implante esté terminado se necesita que sobre él vaya una corona.

 

61.-Implantes dentales con piorrea.

Si se pueden poner implantes dentales es una forma de volver a ganar la sonrisa. Teniendo cuidado de la higiene y revisiones periódicas.

62.-Implantes dentales con hueso artificial.

Es para casos en los que no hay mucho hueso se pone el implante dental al mismo tiempo que se coloca el implante.

63.-Implantes dentales con sedación.

Son todo ventajas ya que ayuda a relajarse, a perder el sentido del tiempo por lo que parece que el tiempo es más corto.

En el suero los anestesistas te ponen medicación, antiinflamatorios, relajantes … por lo que el postoperatorio es mejor.

64.-Implantes dentales con injerto de hueso.

Ayuda a osteointegración de los implantes para las personas que no tengan suficiente hueso.

 

65.-Implantes dentales con laser.

Ayudan en el proceso de la cirugía.

 

66.-Implantes dentales con carga inmediata.

Se pone el implante dental y seguidamente se pone la corona.

 

67.-Implantes de dentales con tornillos.

Los tornillos son parte del proceso del implante. El tornillo inicial se llama de cierre y se pone en la misma cirugía para proteger re implante y no entre nada.

El tornillo de cicatrización, su función es que sobresalga de la encía para que se quede la encia con la forma necesaria para colocar la corona a los 10 dias.

 

68.-Implantes dentales sin cirugía.

Se puede construir el lecho sobre el que va a ir roscado el implante dental con osteotomos roscados o impactados.

 

69.-Implantes dentales sin hueso maxilar inferior.

  • Si no hay hueso hay que regenerarlo con injerto de hueso en bloque por un maxilofacial .
  • Si tiene algo de hueso se puede hacer una prótesis removible implatomucosada que engancha sobre dos implantes.
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