Nada es más placentero que observar a un niño dormir, la paz y ternura de su sueño reparador nos cautiva. Cuando esto nos es así, es imperativo estudiarlo. Desde hace tiempo es sabido que no dormir ‘de un tirón’, es decir, tener un sueño fragmentado ,no reparador provoca múltiples efectos colaterales que van desde una disminución de la capacidad de aprendizaje, alteraciones del comportamiento, trastornos afectivos, accidentes y caídas; hasta trastornos más severos relacionados con la intensidad de la apnea.
El Síndrome de Apnea Hipopnea del Sueño (SAHS) en niños provoca serios problemas de salud ya que dejan de respirar durante 10 a 30 segundos mientras duermen. Pudiendo llegar hasta 400 veces cada noche. Puede llegar a ocasionar daños cerebrales paulatinos .Es una patología genética , hereditaria , y muy peligrosa de no realizar un diagnóstico temprano. Aunque en ocasiones no se diagnóstica hasta la edad adulta , aparece siempre en la niñez , desde muy temprana edad.
Los síntomas más característicos de esta alteración del sueño son los ronquidos, respiración fuerte, micciones nocturnas, bruxismo (chasquido de dientes), alteraciones del comportamiento, irritabilidad, bajo rendimiento escolar y dificultad para la concentración y alteraciones del metabolismo.
Afecta a un 4% de los niños .
La mayor parte de los niños con Apnea, alrededor de un 95% sufren una obstrucción parcial, a veces completa, de las vías respiratorias debido a hipertrofia adenoidea .
La hipoplasia ó maxilares pequeños en el perfil del niño , dificultan el desarrollo correcto de las vías aéreas , debido a que los huesos no se desarrollen proporcional a los músculos , lengua y demás tejidos que les rodean hacen que esto suceda ,el tratamiento en este caso es quirúrgico , avanzando los maxilares mediante una cirugía Ortognática . Cuando el problema de desarrollo es en anchura maxilar , se mejora con la expansión biológica del maxilar que permite la separación de la sutura palatina (la única sutura ósea igual a las del cráneo , que permanece abierta en la niñez ) y facilita el descenso y ensanchamiento la base de la nariz , facilitando la respiración .
Puede suceder también cuando los músculos del paladar y la base de la lengua y la úvula, se relajan y se hunden, la vía respiratoria queda bloqueada, haciendo la respiración laboriosa y ruidosa ( ronquidos ) o incluso deteniéndola totalmente.El niño deja de respirar y por lo tanto no recibe el oxígeno adecuado .
En un pequeño porcentaje existe una causa de origen neurológico cuyo tratamiento deberá realizarse con un aparato de terapia respiratoria a presión positiva CPAP durante el sueño.
El Masters de Ortodoncia de la Uic Barcelona junto al departamento de Otorrino del Hospital General de Caralunya , con los Dres Puigdollers , Estalle y colaboradores llevan años realizando una larga investigación en niños con Apnea del Sueño , de muy alto rigor científico qué nos abrirá nuevas experanzas el el tratamiento interdisciplinar de dicha afección .
Un diagnóstico adecuado basado en una polisomnografía nocturna puede darnos la pista sobre el origen del problema para poder actuar sobre la causa o bien evitar el efecto nocivo de la apnea.
Los padres , maestros y todas las personas en contacto con niños deben detectar los síntomas de esta patología , la cual afecta un alto porcentaje de la población infantil no diagnosticada , así como los descendientes de padres que manifiesten incomodidad respiratoria de esta índole .
Pensar y recordar la respiración debe ser sana y plena . Tan importante y vital para nuestro bienestar y desarrollo .
