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Diseñada una nanopartícula capaz de prevenir la periimplantitis en los implantes dentales

El nuevo ‘nanorrevestimiento’ inhibe el crecimiento de las bacterias y reduce en hasta un 97,5% la formación de biofilms bacterianos sobre la superficie del implante.

Nuestro hallazgo tiene un gran potencial para aumentar el confort y satisfacción de los pacientes, así como para reducir

– Christopher Tredwin

El uso de los implantes dentales ha supuesto uno de los cambios más importantes en la práctica odontológica. Un método para reemplazar las piezas dentales perdidas que resulta, si cabe, aún más relevante en España, dado que es uno de los países de la Unión Europea en el que se realizan más implantes –hasta 800.000 solo en 2014–. Sin embargo, estos implantes no están exentos de complicaciones y pueden llegar a ‘fracasar’ y perderse, muy especialmente por la aparición de una ‘periimplantitis’, esto es, un proceso inflamatorio destructivo que afecta a los tejidos que rodean al implante y que se produce por la formación de biofilms por las bacterias de la cavidad oral sobre el propio implante. Tal es así que en los últimos años se han desarrollado numerosos estudios para reducir, cuando no eliminar, el riesgo de periimplantitis. Y ahora, investigadores de la Universidad de Plymouth (Reino Unido) podrían haber dado con una manera muy eficaz para lograrlo.

Concretamente, el estudio, publicado en la revista «Nanotoxicology», describe un nuevo ‘nanorrevestimiento’ de plata, hidroxiapatita y óxido de titanio que, una vez recubre el implante, inhibe el crecimiento de las bacterias y reduce en hasta un 97,5% la formación de biofilms bacterianos sobre la superficie del propio implante.

Como explica Alexandros Besinis, director de la investigación, «las estrategias actuales para dotar a las superficies de los implantes de propiedades antibacterianas y, así, prevenir la infección y el desarrollo de periimplantitis incluyen la aplicación de recubrimientos antimicrobianos cargados con antibióticos o con clorhexidina. Sin embargo, estas estrategias son, por lo general, únicamente eficaces a corto plazo. Y parece que el empleo de clorhexidina podría ser tóxico para las células humanas. La importancia de nuestro trabajo es que hemos aplicado con éxito un nanorrevestimiento de doble capa de plata-hidroxiapatita a los implantes médicos de aleación de titanio que ayuda a superar estos riesgos».

Más allá del titanio

Para llevar a cabo el estudio, los autores evaluaron la eficacia antibacteriana de los nuevos ‘nanorrevestimientos’ en placas de laboratorio con cultivos de ‘Streptococcus sanguinis’, bacteria que habita comúnmente en la placa dental y que, de alcanzar el corazón tras entrar en el torrente circulatorio, constituye la principal causa de endocarditis bacteriana.

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Apnea del sueño, más peligrosa de lo que se cree

Dr. Peter Baptista, de la CUN, contesta a todas las preguntas

Sufrir apnea obstructiva del sueño puede ocasionar accidentes cerebrovasculares, miocardiopatías isquémicas o hipertensión pulmonar. Pero además, la hipersomnolencia diurna que se deriva de la falta de descanso por la noche, puede desencadenar desde situaciones de bajo rendimiento laboral hasta un accidente de tráfico. El doctor Peter Baptista, del Dpto. de Otorrinolaringología de la Clínica Universidad de Navarra, da respuestas a todas las dudas sobre esta patología que muchos sufren sin saberlo

 

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¿Por qué deberías incluir el chocolate negro en tu dieta?

Los antioxidantes del cacao han demostrado beneficios para la salud cardiovascular y del cerebro

Está delicioso y (en cantidades moderadas) es beneficioso para la salud. No es fácil encontrar un alimento que aúne estas dos cualidades, pero existe. Es el chocolate negro, que le debe sus propiedades a su alto contenido en cacao. «El cacao se extrae de una planta muy rica en polifenoles, unos componentes antioxidantes que sintetizan las plantas para protegerse de agresiones externas. Nosotros cuando tomamos estos nutrientes estamos adquiriendo un cierto grado de protección frente a enfermedades crónicas como las cardiovasculares o la diabetes, explica a ABC el doctor Ramón Estruch, investigador del CIBER de Fisiopatología de la Obesidad y Nutrición (Ciberobn).

Para aprovecharse de las bondades del cacao, el chocolate que consumimos debe ser lo más puro posible. «Tiene que ser de más de un 70% de cacao, aunque lo ideal sería del 99%. Con dos onzas al día es suficiente», aconseja el doctor Estruch, partidario de incluir este alimento en el patrón de dieta mediterránea, «el mejor y más saludable».

La pista sobre los beneficios del cacao para el corazón la dieron hace más de diez años los indios kuna de Panamá. El radiólogo Norman Hollenberg investigó sobre un curioso fenómeno. Los kuna que vivían en el archipiélago de San Blas (Panamá) no sufrían hipertensión, a pesar de su dieta rica en sal. Pero cuando se mudaban a los suburbios de la capital panameña, las tasas de esta enfermedad aumentaban al mismo tiempo que el consumo de cacao disminuía. Hollenberg y su equipo concluyeron tras el estudio que la alta ingesta de flavonoides (un tipo de polifenoles) del cacao era lo que protegía la salud de esta población indígena.

A partir de entonces, se han sucedido los estudios que atribuyen al chocolate negro propiedades cardiosaludables, pero también frente a otras enfermedades como la diabetes tipo 2 y para la mejora de la función cognitiva. En 2014, una investigación fue más allá y explicó cómo actúa este alimento en el intestino para obtener beneficios. El origen, de acuerdo con este análisis, está en que ciertas bacterias del estómago, al engullir el chocolate, producen potentes compuestos antiinflamatorios que protegen nuestra salud cardiovascular.

Al chocolate también se le han atribuido propiedades neuroprotectoras. Un estudio publicado en 2014 en la prestigiosa revista «Nature Neuroscience» demostró que uno de sus componentes, la epicatequina, un compuesto polifenólico de acción antioxidante, es eficaz para revertir las pérdidas de memoria asociadas a la edad.

Los últimos datos sobre los beneficios del cacao se presentaron la semana pasada durante el XI Congreso Internacional de la Dieta Mediterránea. El doctor Peter Hollman, profesor del Departamento de Nutrición Humana de la Universidad de Wageningen (Holanda), expuso un meta-análisis, que incluye 42 ensayos controlados aleatorios a partir de las bases de datos Medline, Embase y Cochrane sobre chocolate, cacao o flavanoles, con un total de 1.297 participantes.

De acuerdo con este meta-análisis, el chocolate y el cacao mejoraban la resistencia a la insulina así como la disfunción endotelial, que es una de las primeras manifestaciones de la arteriosclerosis y la enfermedad cardiovascular.

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Una correcta salud dental, la asignatura pendiente de los españoles

La salud bucal no es el fuerte de los españoles en general, puesto que no se tiene una percepción clara de su importancia.

La odontóloga Cristina Martín Muñoz de la Clínica Bruselas tiene clarísimo que la salud bucodental «es una completa desconocida en nuestro país» y su manera de poner su grano de arena desde su trabajo «la prevención desde la raíz: los padres», explica, «ya que al igual que los pediatras, los ginecólogos y las matronas ponen a disposición de las futuras madres un amplio dossier de conocimientos, nosotros como odontólogos tenemos el deber y la obligación de informar a nuestros futuros pacientes».

Las mujeres, durante el embarazo, deben ser consecuentes con determinadas actitudes o hábitos que pueden repercutir en su feto, ya que «de la misma manera que se desarrolla el feto a nivel general, también se desarrollan todas y cada una de las piezas dentales por lo que una correcta salud bucodental de las futuras mamás es potencialmente repercutible en la salud de los bebés». «Los futuros padres, explica, deben conocer que desde el nacimiento, las encías deben de lavarse después de cada toma, utilizando una gasa estéril húmeda».

Limpieza bucal en bebés

Conforme vayan erupcionando los diferentes dientes podemos incluir diversos elementos según la experta tales como «cepillos de silicona a modo de dedal para que las madres higienicen las encías de sus hijos, e incluso irá acostumbrando al bebé a la incorporación de un cepillo dental manual, siempre adaptado a la boca “infantil” del paciente».

Es fundamental que los padres conozcan que existen especialistas en pacientes infantiles u odontopediatras, al igual que sus hijos tendrán un pediatra. La prevención es la base de la salud bucodental de los pacientes infantiles y en función de los problemas que puedan encontrarse, así deberán de espaciarse las revisiones. Normalmente las revisiones deben realizarse cada seis meses, pudiéndose espaciar en función de las necesidades del paciente y controlando diversos aspectos; recambio dentario, higiene dental y modificar hábitos o pautas en vías de un saneamiento bucodental.

Principales errores

Muchos padres tienden a creer que los dientes de leche o temporales no son iguales de importantes que las piezas definitivas y esto es no es así. Según la experta «no deja de ser menos importante por el hecho de que en algún momento se vayan a caer. Como odontóloga me decanto por una prevención e información a los padres para que sean responsables de la salud oral de sus hijos». La información hará trasmitir hábitos y rutinas al paciente para que mantenga desde pequeño una higiene bucodental óptima.

 Odontología

El paciente infantil está en continuo desarrollo a nivel general y bucodental. «El desarrollo de la mandíbula y el maxilar, explica la doctora, debe acompañar a este crecimiento. Por ello, son imprescindibles las revisiones dónde el especialista (odontopediatra y ortodoncista) puedan valorar que este crecimiento es ideal y proporcional, y que el recambio dentario se desarrolla con normalidad».

«Hábitos como la respiración oral, amígdalas hipertróficas o incluso la genética pueden repercutir en problemas posteriores», de ahí la importancia de acudir una vez al año a revisión ya que, por ejemplo «una maloclusión o forma ánomala en la forma de interrelacionar los dientes de leche, pueden resolverse en la edad infantil de forma sencilla, evitando que estos problemas se mantengan en la edad adulta, requiriendo soluciones más severas como cirugía, extracciones de dientes cuando no hay espacio suficiente, etc…».

Adolescencia

«En la actualidad, explica la doctora, en las consultas de pacientes infantiles nos encontramos con diversos problemas: caries, problemas de ortodoncia e incluso mala higiene. Todos estos problemas pueden solucionarse si trasmitimos información y establecemos protocolos de prevención desde el principio. En pleno siglo XXI es incomprensible cómo nos encontramos con pacientes de corta edad con caries avanzadas que requieren de extracciones o incluso de tratamientos laboriosos para el mantenimiento de las piezas temporales».

Una de las grandes reticencias en la adolescencia es que les da vergüenza ponerse aparatos por temor a las burlas de los compañeros. La doctora explica que «debemos transmitir la idea errónea de que los brackets o cualquier aparato es un handicap para la relaciones sociales de los jóvenes». «La evolución de la ortodoncia y la odontología en general nos permite contar con un amplio abanico de dispositivos estéticos, invisibles o incluso utilizar los clásicos brackets metálicos. Todos estos dispositivos, ya sean más o menos estéticos no interfieren en el día a día de nuestros pacientes, sino que deben plantearse como una manera de mejorar y conseguir que el día de mañana su sonrisa sea su mejor carta de presentación»

Como consejo final la doctora recuerda que «debemos seguir mejorando en la concienciación de nuestros pacientes de cuidar su salud bucodental, aunque creo que esto va mejorando. Experiencias traumáticas anteriores o miedo al dolor son factores que siguen condicionando a nuestros pacientes. Esta percepción debe cambiar debido a la gran evolución que ha experimentado la odontología. Hay que hacer especial hincapié en que las revisiones periódicas nos van a ayudar a detectar cualquier problema de manera temprana, siendo en muchos casos la manera de evitar tratamientos más complejos y en ocasiones más costosos».

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