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Aparatos de retención al final del tratamiento de ortodoncia

Aparatos que se utilizan tras el tratamiento de ortodoncia para mantener los dientes en su sitio:

Los tres tipos de aparatos más utilizados para mantener el resultado logrado por el tratamiento de ortodoncia son:

  • La ferulización lingual.
  • La placa de Hawley de contención.
  • La férula de retención acrílica.
  1. La ferulización lingual consiste en colocar un alambre por la parte lingual de los
    dientes anteriores (para que no se vea y
    sea una retención estética). El alambre va unido a cada diente con composite. La ferulización es permanente.

  2. La placa de Hawley de contención es un aparato removible con diferentes partes: una zona acrílica o de resina por la parte interna de los dientes de la que salen diversos alambres. Algunos de estos alambres son para lo grar retención, es
    decir, para que el aparato no se caiga, mientrasque el alambre conocido como arco vestibular sirve para aguantar los dientes anteriores por su parte más externa. El apoyo de la resina por detrás y del arco por delante permite lograr la estabilidad de los dientes. Este aparato al ser removible debe ser usado las horas indicadas por el profesional, según las necesidades del paciente. Siempre se debe retirar para comer.
  3. La férula de retención acrílica se fabrica con la configuración de los dientes en boca tras realizar el tratamiento de
    ortodoncia. Se realiza sobre unos modelos tomados tras el tratamientos. Este apararato se ajusta perfectamente en la arcada dental del paciente y es necesario llevarlo las horas que indique el profesional. Al ser semirrígido mantiene los dientes en su lugar. Al ser transparente la estética es buena

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Gingivitis y periodontitis

La enfermedad periodontal se inicia con una gingivitis: una inflamación de las encías que hace que la sensibilidad de las mismas aumente, que se irriten y que en gran cantidad de casos está acompañada de sangrado. Su desencadenante más habitual es la placa dental.

Si no se trata a tiempo, puede evolucionar a periodontitis (piorrea), caracterizada por una gran movilidad dental, esto puede llevar a la pérdida irreversible de la pieza dental.

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Gingivectomía y gingivoplastia

La gingivectomía es una técnica quirúrgica consistente en eliminar los excesos de encía en aquellos pacientes que presentan una hipertrofía gingival (agrandamiento de encías). Los odontólogos pueden realizar gingivectomías siempre que el margen de ésta se encuentre a más de 3mm de la cresta ósea, que es el grosor del espacio biológico que tenemos que preservar.

La técnica consiste en eliminar el tejido sobrante y posteriormente esperar a que la herida cicatrice por si misma.

Con el término gingivoplastia denominamos a aquellos procedimientos que nos van a permitir una remodelación de la encía.

Foto de unas encías antes y después de una gingivectomía.

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Frenectomía y frenotomía

Los frenillos pueden dar lugar a recesiones óseas, recesiones de las encías y diastemas (espacios entre dientes). Siempre que un paciente periodontal tenga frenillos de inserción marginal, el odontólogo debe eliminarlos para poder realizar después un tratamiento periodontal.

Si los frenillos no son eliminados veremos como la encía de la zona del frenillo sufre después de un tiempo una recesión. Estas retracciones de encía también se dan en pacientes libres de enfermedad periodontal con inserciones altas del frenillo.
La frenotomía es una simple incisión sin llegar al periostio y la frenectomía es la incisión y eliminación de todo el frenillo.

 

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