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Qué es un mesiodens

Para definir qué es un diente mesiodens primero debo explicar qué son los dientes supernumerarios.

Los dientes supernumerarios son dientes que se forman de manera extra. Un diente supernumerario puede ser muy parecido a los dientes del grupo al que pertenecen, cuando esto ocurre se le puede denominar suplementario. Parece que hay tendencia hereditaria a desarrollar dientes supernumerarios.

El mesiodens es un diente supernumerario localizado en la región de los incisivos centrales superiores. Se presenta aislado o a pares, puede estas o no estar erupcionado, e incluso puede aparecer invertido. Es un diente pequeño con corona en forma de cono y raíz corta, siendo el supernumerario más común. Representa el 50-80% del total de ellos.

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El correcto uso del hilo dental

 

¿Cómo se utiliza el hilo dental? 4 pasos básicos

A pesar de que el hilo dental moderno fue inventado en 1.815 por un dentista de Nueva Orleans y de que los historiadores han encontrado indicios de que los humanos prehistóricos ya utilizaban hilos para retirarse los restos entre los dientes a mucha gente, aún hoy en día, les parece algo nuevo.

Entre todos hemos logrado que el cepillado sea algo más o menos generalizado, sin embargo, el usar el hilo y un enjuague bucal es algo poco común entre la población. Tanto el enjuagarse como usar el hilo se ven como dos actividades secundarias al cepillado, que pueden resultar beneficiosas, pero que no nos reportan muchos beneficios. Nada más lejos de la realidad, el enjuague y el uso del hilo deberían de ser complementarios al cepillado en vez de ser una actividad secundaria.

El hilo dental o seda está hecho de finos filamentos de nylon o plástico. Para utilizarlo se debe introducir entre los dientes y recorrer el borde de los mismos, en especial la zona cercana a la encía. Combinado con el cepillado de dientes previene previene problemas de encías, halitosis y caries. Esto se consigue porque no sólo remueve los restos de comida sino también la placa bacteriana. Lo ideal es que la utilices dos veces al día, pero si no puedes procura utilizarla por la noche. Por las noches es cuando más tiempo solemos tener para la limpieza y cuidado de los dientes y además es cuando más importancia tiene tanto el cepillado como el uso de la seda.

Modo de Uso

  1. Cortar aproximadamente 45 centímetros de hilo dental y enrollarlo en los dedos medios de ambas manos.
  2. Tomar el hilo con el índice y pulgar de cada mano, dejando unos 6 cm de hilo entre ambas manos.
  3. Tensar el hilo y deslizarlo suavemente entre los dientes, es muy importante que lo hagas suavemente para que no te hagas daño o te lesiones la encía.
  4. Moverlo frotando el borde del diente con el hilo de arriba hacia abajo, removiendo la placa bacteriana y los restos de alimentos que puedan haber quedado. Intenta llegar lo más abajo posible de la línea de las encías, si lo haces con suavidad no te dolerá.

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TRAUMA DENTAL: Actuación ante caídas del diente permanente

Aunque la prevalencia de la avulsión dental es baja (del 1 al 16% de todos los traumatismos), el pronóstico a largo plazo es
sombrío ya que sólo del 4 al 50% de los dientes avulsionados sobreviven más de diez años.

No obstante se están utilizando diversos fármacos para evitar o disminuir la aparición de complicaciones, como la reabsorción radicular inflamatoria, se sigue insistiendo que el tiempo extraoral, el medio de conservación, el tipo y tiempo de ferulización, el estado de desarrollo radicular y el manejo endodóncico son los factores determinantes en el pronóstico a largo plazo del diente avulsionado.

Qué hacer según el caso:

  • Niños o jóvenes con diente permanente joven (raíz no cerrada completamente)
    • Nada más se el cae el diente guardarlo en un recipiente con (por orden de mayor preferencia a menor):
      • Solución de Hank (farmacia)
      • Leche desnatada
      • Suero
      • Saliva
    • Si ha pasado menos de 1 hora su pronóstico es mucho mejor, pues posiblemente podríamos conseguir que el diente se revitalice y se cure y pueda seguir creciendo.
    • Siempre tenemos en cuenta los controles posteriores ya que el diente puede reaccionar anquilosando (fusionándose al hueso), por lo que debemos actuar ya que sino el paciente al estar en crecimiento el margen óseo quedaría por encima del resto (sobretodo en niños con 7-12 años), ya que ese diente no acompaña al crecimiento. Las lesiones en las que más tienden a anquilosar el diente son la avulsión e intrusión.
      • Se actuaría con una decoronación (retirar solo la corona y colocar un provisional o la corona del mismo paciente apoyada en los dientes de al lado) para mantener la raíz en el hueso y que a partir del final del crecimiento se pueda colocar un implante ya que el volumen se ha mantenido en cierto modo, pero probablemente será preciso actuar con regeneraciones de tejido duro y blando, sobretodo en sectores estéticos.
    • Si ha pasado más de 1 hora su pronóstico empeorará, por lo que debe acudir al dentista de urgencias.
      • Se le limpiará el diente, se le recolocará y se le fertilizará (inmovilizarlo) y se tendrá que controlar el diente lesionado al cabo de 2-4-6-8 semanas, al año y cada 3 años. Probablemente se producirá reabsorción inflamatoria y necrosis, por lo que se deberá endodonciar en 1 o 2 visitas.
  • Adultos (diente permanente con raíz cerrada completamente, claro)
    • Menos o más de 1 hora se limpia el diente, se recoloca, se coloca medicamento y se endodoncia siempre.
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Instrucciones tras una extracción para la buena cicatrización

¿Qué hacer para cuidarse la boca después de una extracción y conseguir una buena cicatrización?

Después de la extracción de un diente hay que tomar algunas medidas para favorecer una mejor cicatrización de la herida. Aquí van algunos consejos.

  1. Morder gasas durante un buen tiempo, entre una o dos horas y, sobre todo, utilizar los medicamentos que son recetados por el profesional en la pauta en la que fueron recetados.
  2. No comer del lado de la zona afectada.
  3. No consumir alimentos con semillas pequeñas como tomate, choclo, panes con semillas, etc.
  4. No consumir líquidos o comidas calientes por 24 hs.
  5. Consumir alimentos y bebidas frías.
  6. Procurar no salivar demasiado durante 24 hs.
  7. No realizar ejercicios físicos extenuantes en los dos próximos días a la extracción.
  8. Sentarse o estar acostado con varias almohadas en la cabeza.
  9. Hablar lo menos posible.
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